大同本地宝 > 办事指南 > 大同社保 > 大同社保问答 > 大同医保双通道是什么意思?
大同医保双通道是什么意思?
2022-04-22 17:55【我要纠错】

【导语】:双通道就是指定点医院和定点药店两种买药途径,医保部门通过双通道,保障患者能够买到已纳入医保的谈判药,详见正文。

  答:“双通道”就是指两种买药途径——定点医院和定点药店,医保也将其统称为定点医药机构。

  医保部门通过“双通道”,保障患者能够买到已纳入医保的谈判药,与此同时,保障患者在定点医药机构购买谈判药品时能享受到医保报销待遇,且报销政策一致。

  具体流程

  1、参保人员在试点医疗机构住院期间,由医师开具“双通道”药品外配处方,并在“双通道”试点药店购药发生的费用,计入其当次住院费用,并按规定享受待遇。

  2、医保经办机构在结算时,将参保人支付给试点医疗机构的“双通道”药品费用扣除,并支付给“双通道”药店。

  3、参保人员因门诊特定病种在试点医疗机构门诊就医,由试点医疗机构医师开具“双通道”药品处方,符合规定的外配处方药品费用按相应门诊特定病种待遇比例支付,个人负担部分参保人付清,其余费用由医保经办机构与试点零售药店按规定进行结算。

  推荐阅读:

  大同各区县医保中心电话是多少?

  大同医疗费用报销所需材料

  大同医保要交多少年?

温馨提示:微信搜索并关注大同本地宝公众号,聊天对话框回复【医保】可获参保优惠政策,医保报销范围,异地就医结算等相关消息。

大同

手机访问 大同本地宝首页

  • 2024大同城乡居民医保糖尿病可以报销吗

    2024大同市城乡居民医保糖尿病是可以报销的,从2023年9月1日起,“两病”参保患者使用山西省药品目录范围内的降血压、降血糖药品,均可按规定纳入居民医保基金支付范围,按甲类药品60%、乙类药品50%的比例

  • 2024大同新农合门诊报销比例最新

    2024大同新农合门诊报销比例:二类、三类收费价格及以下收费类别门诊统筹定点医疗机构支付比例分别为55%、60%,一类收费价格定点医疗机构起付标准为80元/次,统筹基金支付比例为45%。

  • 2024大同新农合门诊报销上限多少钱

    2024大同新农合门诊年度报销上限是300元,目前山西省已经将新农合和城镇居民医疗保险合并,统称为城乡居民基本医疗保险,2024年起山西省居民门诊统筹年度支付限额提高至300元,不再执行50元/次/天的单次限

  • 2024大同城乡居民医保门诊报销限额多少

    2024年起大同市城乡居民医保门诊统筹年度支付限额提高至300元,不再执行50元/次/天的单次限额。

  • 2024大同城乡居民医保门诊报销比例最新

    2024大同城乡居民医保参保居民在统筹区内二类、三类收费价格及以下收费类别门诊统筹定点医疗机构的门诊医疗费用,不设起付标准,统筹基金支付比例分别为55%、60%,在统筹区内一类收费价格定点医疗机构的门

  • 2024大同城乡居民医保住院报销起付线是多少

    2024大同城乡居民医保住院报销起付线如下图所示,在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元,在县级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元,在省、市级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时

  • 2024大同新农合住院报销起付线是多少

    2024大同新农合在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元,在县级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元,在省、市级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是500元,在省、市级三甲医

  • 2024大同城乡居民医保住院报销比例最新

    2024大同城乡居民医保住院报销比例如下图所示,在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元,保险比例是85%;在县级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元,保险比例是75%;在省、市级三甲

  • 2024大同新农合住院报销比例表

    2024大同新农合住院报销比例表如下图所示:在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元,报销比例是85%,在县级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元,报销比例是75%,

  • 2023大同新生儿医保必须去窗口办理吗

    2023大同新生儿医保有窗口现场办理和网上办理两种方式,如果不方便去现场办理也通过手机在网上进行办理,详见正文。

  • 2024大同职工个人账户可以给家人代缴城乡居民医保吗

    大同职工个人账户可以给家人代缴2024城乡居民医保,以“授权”的方式将个人账户部分基金提供给被授权人使用;共济资金可用于被授权人缴纳城乡居民基本医疗保险费用。

  • 2024大同职工医保个人账户给家人代缴居民医保操作流程

    2024大同职工医保个人账户给家人代缴居民医保操作流程如下所示,附先详细截图展示,详见正文。

  • 热门推荐